根據醫院需求,我院今年擬進行“醫保智能監管系統接口等改造”項目采購,主要內容如下: 序號 項目名稱 項目簡介 最高限價(萬元) 醫保智能監管系統接口等改造 本項目主要是在醫院現有信息系統基礎上,按照上級部門相關業務管理要求,進行業務系統功能改造或通過部署服務接口與各管理平臺對接,如醫保信息平臺、醫保智能監管系統等,實現流程再造,醫保相關費用結算對接,事前事中醫保智能提醒等功能,滿足管理規范和數據共享要求,包括但不限于如下功能:、一碼就醫流程對接改造:需改造身份證就醫流程,確保支持身份證建檔與查詢,各業務系統如、等集成身份證讀取功能,并提供身份證讀取接口給第三方。同時,針對福建碼就醫,改造以支持無卡號返回的醫保碼驗證規則,為第三方及多渠道(窗口、自助機、互聯網、其他系統)提供接口獲取院內卡號。門診醫生站與檢驗系統需接入福建碼讀取接口,確保相關界面也支持福建碼讀取,以減少磁卡發放,解決卡號重復問題,并促進電子健康卡與社保卡的廣泛應用。、急性缺血性腦卒中靜脈溶栓試行按病程收費對接改造:在醫院現有系統上需增設三項核心功能。首先,住院醫生站需集成腦卒中病人登記模塊,要求錄入患者就診時間,以精準記錄病程起點。其次,門診收費系統需升級,添加門診費用轉住院功能,支持通過刷卡自動匹配腦卒中患者住院登記信息,并依據就診時間回溯小時內門診費用,簡化費用轉移流程。最后,住院醫生站應增設腦卒中費用優惠模塊,以自動應用特定優惠政策,提升患者治療可及性與滿意度。、醫療收費電子結算憑證對接改造:系統需實現定點醫療機構通過兩定接口全量上傳醫療收費電子結算憑證信息,包括自費病人全口徑數據。系統需支持電子發票/票據開具后的即時上傳至醫保端,確保兩端票據信息一致。通過調用電子票據改造接口(如查詢狀態、上傳憑證、查詢結果等),實現票據信息的準確傳輸。此外,為推進自費病人無紙化報銷,需額外調用接口上傳自費病人費用信息,確保就醫信息的完整性和準確性。整體系統旨在優化醫療收費流程,提升結算效率與數據透明度。、參保人員就醫外傷及急診搶救費用醫保結算對接改造:門急診及搶救室醫生站在掛號時需針對急診(搶救室全類型)彈出外傷及是否涉及第三方的選擇框,用戶選擇后回傳,默認均為否,并支持后續修改。住院部醫保....
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